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近日，54岁的兰女士赶赴虎门病院就医，她在4年前患有急性心肌梗死、前降支封闭AG真人百家乐，进行了急诊PCI手术。其时，她被植入1枚支架，术后轨范服药，体魄一直莫得不适。

近2周以来，她发现我方每次举止后就会心悸、胸闷，于是赶赴虎门病院入院调理。该院心内科二区主治大夫熊好意思接诊后，对她进行了完善的惯例查验，冠脉造影搁置教唆：前降支中远段支架内重度短促，达到70%-85%。

心内科主任大夫李文安、副主任大夫郭镇声提议手术有策画：用切割球囊进行斑块切割，达到充分预延伸，再用高压球囊实行后延伸成型，临了使用药物球囊进行病变段血管内药物涂层调理。这种体式幸免了相易植入支架，也不错责罚支架内短促病变。

随后，心内科介入团队运用切割球囊+药物球囊为患者进行腹黑介入调理。手术很奏效，支架内再短促的病变废除。重获健康的兰女士对调理经由和搁置额外惬意，也对医护东谈主员的深湛手艺传诵不已。

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心内科主任杨云先容，冠脉支架植入是现时冠心病的主要调理体式。而冠脉支架内再短促（ISR）为术后最主要的一种并发症，其发生率在15%-30%之间，对患者的预后十分不利。

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药物涂层球囊（DCB）以球囊导管看成引子，通过局部向冠状动脉血管壁开释抗增殖药物，扼制血管内膜增生，大大镌汰血栓的变成。它与传统腹黑支架植入术比较，不错极大镌汰腹黑支架使用的临床风险。药物球囊延伸术既能达到“支架样”搁置，又莫得支架植入，幸免了支架术后的再短促。

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运用切割球囊延伸后，内膜斑块纤维帽、弹力纤维将轮番被切开，减少无谓要的不端正内膜扯破，使血管弹性回缩减少，从而减少再短促的发生。此体式有助于药物球囊的胜利通过、贴壁和开释药物，也能更好地调理支架内再短促。

药物球囊通过名义涂抹紫杉醇的稀薄球囊，在血管内延伸后可将药物均匀散播于血管壁上，从而作念到不植入支架即能责罚患者血管短促问题，心血管界称之为“隐形支架”。伙同运用切割球囊和药物涂层球囊，处理冠脉支架内再短促病变，达到“再血管化”，收场了“介入无植入”的理念。

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【翰墨】叶可欣

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【图片】受访单元供图

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